FERTILOSCOPIA

La fertiloscopia consiste en una técnica endoscópica mediante la cual, ambulatoriamente con anestesia local y, a través de la vagina, llegamos a obtener una visión directa de todo el aparato genital femenino intraabdominal, al mismo tiempo que podemos realizar la visualización intrauterina.

En el mismo acto podemos realizar:

- Hidropelviscopia: visualizamos mediante endoscopia cavidad peritoneal, ovarios, trompas, peritoneo y pared posterior del útero.

- Test de permeabilidad tubárica

- Salpingoscopia

- Microsalpingoscopia al magnificar la imagen intratubárica

- Histeroscopia

INDICACIONES

Aproximación al diagnóstico de la esterilidad tuboperitoneal.

- La HSG tiene un 40% de falsos positivos y negativos.

- Permite descartar la existencia de Chlamidia.

- Identifica daño celular en la trompa (microsalpingoscopia patológica).

- Sustituye a la laparoscopia diagnóstica previa a Técnicas de Reproducción Asistida, en los casos de ausencia de sospecha de patología.

- Second look en cirugía tubárica, tratamiento antibiótico (durante dos meses, restablece en el 50% la mucosa) o en el tratamiento de la endometriosis.

- Disminuye el diagnóstico de esterilidad de origen desconocido.

- La simplicidad de la técnica permite proponer esta endoscopia como primera línea de examen en las pacientes estériles.

- Si se realiza la fertiloscopia de forma precoz, permite evitar la pérdida de tiempo de enviar a la paciente a inseminación artificial si la microsalpingoscopia es patológica o el tratamiento médico no es eficaz, siendo la indicación realizar FIV.

Por todos estos motivos, es una técnica ideal en el estudio de esterilidad, por ser completa y poco molesta, practicando en un mismo acto todas las exploraciones expuestas con anestesia local. Por otro lado supone un gran ahorro, evitando técnicas innecesarias ante un estudio mejor indicado, a la vez que evita el costo que supone realizar por separado todas las posibilidades diagnósticas que ofrece.